接下來云南薪稅保企業(yè)管理有限公司就帶大家一起來看一看具體內(nèi)容！

一、老年人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷嗎

憑社保卡去醫(yī)院或者社區(qū)門診看病：

1、如果卡上有錢且能門診治療好的病，花錢不多就使用卡上的錢支付就行了，門診治療（除特殊疾病外）是不能報(bào)帳的。

2、如果住院，根據(jù)你選擇醫(yī)院的級(jí)別，住院費(fèi)用的類別，可納基本醫(yī)療報(bào)銷的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)金額、比例自付、年齡比例給予報(bào)銷的，必須是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)才行，直接與醫(yī)院結(jié)算。

3、報(bào)銷比例根據(jù)各地區(qū)的規(guī)定，可納基本醫(yī)療報(bào)銷的費(fèi)用，扣除起付標(biāo)準(zhǔn)、自費(fèi)金額、比例自付、年齡比例，醫(yī)院級(jí)別給予報(bào)銷的，具體咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。

二、醫(yī)保卡報(bào)銷分為以下幾種方式

（一）購藥醫(yī)保報(bào)銷：參保人員可持醫(yī)療保險(xiǎn)卡在所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店購藥，其醫(yī)藥費(fèi)用可用卡直接結(jié)算，購藥時(shí)不計(jì)入社會(huì)統(tǒng)籌，全部由個(gè)人賬戶支付，如果個(gè)人帳戶金用完，可以用現(xiàn)金支付。

（二）門診醫(yī)保報(bào)銷：帶上相關(guān)報(bào)銷資料到當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行南嚓P(guān)部門申請(qǐng)辦理，經(jīng)審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時(shí)辦理。申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。

（三）住院醫(yī)保報(bào)銷：

1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)個(gè)人先預(yù)交醫(yī)療費(fèi)押金，出院結(jié)帳后多還少補(bǔ)。

2、未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。

3、因急診住院未能及時(shí)辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險(xiǎn)管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù)（如遇節(jié)假日順延），超過時(shí)限的醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

三、報(bào)銷比例

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保普通門診社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及指ding基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1、規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)：80%2、實(shí)施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品：88%其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)：未經(jīng)轉(zhuǎn)診45%，經(jīng)轉(zhuǎn)診55%統(tǒng)籌基金最gao支付限額：300元/人·月門診大病、慢性病

想要了解更多社保方面的小知識(shí)歡迎持續(xù)關(guān)注我們！以上內(nèi)容由云南薪稅保企業(yè)管理有限公司為大家?guī)斫庾x，后續(xù)我們會(huì)繼續(xù)為大家提供更為優(yōu)質(zhì)的社保第一資訊！有任何社保問題歡迎來電咨詢！